试题详情
简答题 病历摘要:类风湿性关节炎患者女,55岁,全身多处关节肿痛30余年。查体:双手关节多处变形,晨僵,类风湿因子阳性。行双手正斜位片检查。 鉴别诊断是什么?
  • 1、化脓性关节炎,发病急骤,有急性关节肿胀,临床中毒症状明显。短期内可出现关节软骨和软骨下骨皮质广泛破坏,关节面不完整,关节间隙早期变窄。类风湿因子阴性。
    2、过敏性关节炎:多有过敏物或环境接触史。X线.转瞬即逝的影响一个又一个关节,往往累及大关节,关节骨皮质不受影响,不发生关节强直。类风湿因子阴性。
    3、痛风性关节炎,多发生于老年男性,骨质无明显脱钙疏松,关节处可出现边缘锐利的穿凿样骨质破坏区,伴有周期性的血内尿酸含量增高,有时局部软组织内可出现痛风结节。类风湿因子阴性。
  • 关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题