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简答题肺动脉异常包括哪些?影像表现是什么?
  • (1)肺充血:是肺动脉内血流量增多。
    X线表现:①肺动脉分支成比例增粗,但边缘清晰锐利。
    ②肺透亮度正常。
    ③肺动脉段凸出,右下肺动脉干(>1.5cm)及两肺门增大
    。④透视见肺动脉和肺门血管搏动增强。
    ⑤长期充血,可引起肺动脉高压。常见于左向右分流的先天性心脏病如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭。也可见于循环血量增加的甲状腺功能亢进和贫血。
    (2)肺动脉高压:肺动脉平均压超过2.7kPa(20mmHg)即为肺动脉高压。常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多、肺动脉血栓栓塞等。
    X线表现:①肺动脉段突出。
    ②肺门截断现象,即肺门动脉及其大分支扩张,而中、外带分支变细,与肺动脉大分支间有一突然分界。
    ③中心肺动脉(包括主肺动脉和肺门动脉)搏动增强。
    ④右心室增大。
    (3)肺少血:由右心排血减少引起。主要见于三尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄和其他右心排血受阻的先天性心脏病。
    X线表现:①肺动脉血管纹理变细、稀疏。
    ②肺门动脉变细。
    ③肺野透明度增加。
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