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简答题简述银屑病的主要鉴别诊断。
  • (1)脂溢性皮炎：与头皮银屑病鉴别。皮损为边缘不清的红斑，上覆细小的黄色油腻鳞屑，毛发可稀疏、变细、脱落，但无束状发。
    (2)头癣：与头皮银屑病鉴别。皮损上覆灰白色糠状鳞屑，有断发及脱发，易查到真菌，多见于儿童。
    (3)二期梅毒疹：有不洁性交和硬下疳史，皮损广泛分布，典型皮损为掌跖部位角化性斑丘疹，梅毒血清反应阳性。
    (4)扁平苔藓：皮损为散在性多角形扁平紫红色丘疹，可融合成鳞屑性斑块，粘膜常受累及，病程慢性。
    (5)毛发红糠疹：鳞屑为糠状，不易剥离，斑片周围常能见到毛囊角化性丘疹，第1、2指节伸侧的毛囊角化性丘疹为特征性皮损，掌跖部常有角化过度。
    (6)慢性湿疹：与发生于小腿、前臂伸侧及骶尾部的肥厚性银屑病皮损进行鉴别。湿疹往往有剧烈瘙痒，皮肤呈浸润肥厚、苔藓样变。

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