试题详情
- 多项选择题患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。初步治疗措施是()(提示腹腔积液常规:黄色,清,WBC79/μl,李凡他试验(-)。腹腔积液蛋白定量:4.2g/L。血常规:Hb83g/L,RBC2.16×109/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×10/L。血培养:无细菌生长。B型超声:肝硬化,脾大,腹腔积液,双肾、输尿管及后腹膜未见明显异常。)
A、利尿
B、退黄
C、抗一般细菌感染
D、抗结核治疗
E、护肝
F、退热
- A,B,C,E
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