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简答题缺氧相关的眼并发症的病因病理
  • A.上皮微泡微囊配戴透氧量不足的角膜接触镜过夜睡眠可导致角膜处于低氧代谢状态,角膜基质层的水中可使用前弹力层呈局灶性的破裂,上皮基底膜的结缔组织包裹水中液移动到角膜表面形成微泡,分化不全或坏死的基底细胞团块移动到角膜表面则形成微囊。
    B.上皮水肿角膜表面泪液的水分蒸发约为205u1(cm.h)戴镜以后这种蒸发度可降低80%,得不到充分蒸发的泪液则处于低渗水分的聚积可诱发角膜上皮水肿,角膜上皮水肿表现为上皮间液增加,上皮层发生肿胀混浊。
    C.基质皱折和条纹缺氧引起的角膜水肿最先发生于基质后层,水肿液基质后层的胶原板层排列紊乱,板层的聚并重叠,反光增强,形成白色条纹,板层扭曲形成白色皱折,板层分离形成很色条纹。
    D.内皮细胞多形化戴镜缺氧使角膜内皮出现纤维母细胞样改变,细胞面积变大,变扁,数量减少,并移动在排列。
    E.角膜衰竭综合症持续地戴镜过夜,使角膜极度缺氧,代谢产物滞留,达到失代偿的程度。角膜基质层水肿混作,胶原板层弹性下降,使用角膜形态改变。
    F.新生血管表现为角膜基质内弥散性红色出血斑,出血吸收后留下白色薄翳。无症状,侵入瞳孔区则损及视力,由缺氧和机械性刺激诱发,应根据病因进行处理,必须在新生血管完全排空后2周再行戴镜。
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