试题详情
- 多项选择题患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月,腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T38.5℃;被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结,轻触痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系统检查未见明显异常。导致肝损伤的主要原因是()(提示:乙、丙、戊肝炎病毒检测结果均阴性,ESR25mm/h,类风湿因子(-)、ASO(-)。)
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、戊型肝炎病毒
D、自身免疫性肝炎
E、酒精性肝炎
F、布鲁菌病导致肝细胞的病理性损伤
G、内毒素性肝损伤
- F,G
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