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简答题女性，14岁。半年前开始月经来潮，周期不规律，8～10/35～40天，经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血，量逐渐增多，最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊，行直肠腹部双合诊：子宫附件未发现异常，盆腔内未触及异常包块。请提出初步诊断，作何处理?
  • 初步诊断：青春期无排卵型功能失调性子宫出血处理：①止血：口服或肌注雌激素(补佳乐、倍美力、苯甲酸雌二醇等)，每6～8小时一次，血止后每3日递减1/3量直至维持量，共20日停药。可在后10天同时加用孕激素(安宫黄体酮)，与雌激素同时停用。②雌孕激素序贯疗法，调整周期：在月经第五日利用上述维持量以及孕激素的使用方法，共3个周期。③一般青春期患者经过上述方法治疗后，通过反馈调节作用可使部分患者卵巢恢复排卵。—般不提倡使用促排卵。

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