试题详情
单项选择题患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 应该采取的措施是()(提示:辅助检查结果:血常规:白细胞12.8×109/L,红细胞4.60×1012/L,血红蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及粪常规正常;腹部B型超声:胆囊结石,胆总管上段略增粗,胆总管下段及胰腺因肠胀气,显示不清;胃镜:浅表胃窦炎;肝、肾功能正常;血电解质正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超过正常值2倍,尿淀粉酶超过正常值5倍,心电图正常。)

A、禁食,补液200ml/h,左氧氟沙星,奥美拉唑,随访血淀粉酶,MRCP

B、禁食,补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血、尿淀粉酶,腹部CT

C、禁食,补液200ml/h,奥美拉唑,胃肠减压,随访血淀粉酶,MRCP

D、补液,胃肠减压,甲氧氯普胺10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射,测血脂肪酶,腹部CT

E、补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血常规及血、尿淀粉酶

  • C
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