试题详情
简答题对参保人就医行为的管理有哪些？
  • 1、规范参保人就医程序及行为（门诊、住院、转院、抢救等）
    2、明确应查处的就医情形（门诊就诊次数月超15次、季超30次和月费用超6000元以上，年度内门诊费用大2万元以上，冒名就医，借卡就医、单据或病历造假等）
    3、多种途径发现就医异常情况（日常监督、信息监督、举报查实等）
    4、严肃查处违规行为（视情节给予警告、通报批评、罚款、建议用人单位给予行政处分等处罚，构成犯罪的，移交司法机关依法追究其刑事责任。）

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题