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简答题家兔失血性休克实验中第二次放血并维持低血压10min、20min,机体如何 调节?心率,尿量,呼吸,肤色等指标如何改变?试阐明机制。
  • 第二次放血并维持低血压10min、20min,此时持续低血压,交感-肾上腺髓质系统仍然持续强烈兴奋,血容量持续降低,血压下降,组织器官灌流持续降低,组织持续缺血缺氧,局部代谢产物增多:
    ⑴酸中毒:毛细血管对儿茶酚胺等缩血管物质的反应性降低开始松弛;
    ⑵其它扩血管物质的增多,使血管扩张,毛细血管大量开放,血管床容量大幅度增加,大量血液淤滞在微循环中;
    ⑶血液流变学改变:红细胞和血小板聚集,白细胞黏附血管壁、嵌塞在血管内皮细胞间,主要发生在微静脉,使微循环多灌少流,淤血加重,回心血量减少。——心脏-受体兴奋,心率增快;——皮肤淤血,颜色发绀,皮肤温度下降,四肢冰冷;——肾淤血,少尿、无尿;——酸中毒,使呼吸运动加强,呼吸加快。
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