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简答题简述肿瘤的生长方式及恶性肿瘤的转移途径。
  • （1）肿瘤的生长方式
    1）膨胀性生长：良性肿瘤为主，生长慢；不侵袭周围组织；结节状，包膜，分界清，可推动；此种生长方式对局部器官组织主要是挤压阻塞作用
    2）外生性生长：体表、体腔或管道器官内肿瘤向表面生长，呈乳头、息肉、菜花状；良性、恶性肿瘤均可呈外生性生长，良性：基部无浸润；恶性：基部浸润坏死脱落形成癌性溃疡
    3）浸润性生长：恶性肿瘤为主，侵入组织间隙/破坏，无包膜，分界不清，难推动；此种生长方式主要起侵袭破坏作用
    （2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。
    1）淋巴道转移：肿瘤细胞先聚集于边缘窦
    2）血道转移：多经静脉，少数经淋巴管入血；侵入门静脉的肿瘤首先转移至肝，如胃肠道癌；侵入体静脉的经右心入肺，原发或继发肺静脉内瘤细胞可经左心播散到全身，常见脑、骨、肾上腺、肾；胸腰盆腔等处瘤细胞可经脊椎静脉丛（Bastonv.）转移，绒毛膜细胞上皮细胞最易血道转移转移性肿瘤的特点：球形，边界清，散在多发，近表面肾癌和前列腺癌易转移到骨；乳腺癌易转移到肺、肝、骨、卵巢和肾上腺。
    3）种植性转移体腔内肿瘤侵及器官表面时，瘤细胞可脱落，种植在体腔其它器官表面，形成多个转移性肿瘤。如Krukenberg瘤、胸腹腔播散：肺癌种植于胸膜、腹腔肿瘤播散于腹膜、手术播散：无瘤操作

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