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简答题如何对收治ICU的病人进行病情评估。
  • 对收治ICU的病人病情严重程度的评估及其转归的预测难度很大,目前尚无统一的办法,以下几种评估计方法可供参考。
    (1)病情4级分类:Ⅰ级病例为无须经常观察病情,无需做有创性监测者。Ⅱ级病例指病人的生理功能尚未稳定,为防止意外需要严密监测者。Ⅲ级指病人生理功能虽基本稳定,但随时可能发生突发性危险,需进行有创性监测者。Ⅳ级为病情严重必须进行复杂的监测和特殊治疗者。Ⅲ~Ⅳ级病例应收入ICU治疗。
    (2)治疗于预评分系统:是根据病人所需采取的监测、治疗、护理和诊断性措施进行评分的方法。措施越多,评分越高,积分在40分以上者属高危病人。
    (3)急性生理及慢性健康评估系统:是目前广泛采用的评估方法。该评分法由急性生理改变和慢性健康状况两部分组成,积分越高病情越重,预后也越差。评分>24者死亡率在90%以上,小于10者的死亡率几乎为0。
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