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简答题四个成串刺激监测肌松效果有何临床意义？
  • ①鉴别肌松药的类型。给予肌松药后如四个刺激引发肌颤搐幅度逐渐衰减（T4/T1<1），则为非去极化肌松药；若颤搐幅度同等降低（T4/T1≈1）而并不逐个衰减，则为去极化肌松药；
    ②判断肌松药的阻滞程度。T4消失者，表明神经‐肌阻滞程度已达75%，T4与T3消失者，阻滞已达80%，T2～4消失者其阻滞程度已达90%，若T1～4均消失则阻滞达100%；
    ③判断应用肌松药后神经‐肌肉功能恢复程度。T4出现且T4/T1为25%时表明神经‐肌肉功能开始恢复，T4/T1>75%表明肌张力已充分恢复
    ④判定Ⅱ相阻滞。给予琥珀胆碱者，一旦出现四个成串刺激的幅度逐个衰减且T4/T1≤50%时，即可确认已变成Ⅱ相阻滞。

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