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简答题腹痛病例:简要病史:患者,男性,35岁,突发上腹剧烈疼痛6小时。
  • 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问1)发病诱因饮食(饥饿、饱食、暴饮暴食)、劳累。
    2)腹痛起始部位及转变情况,疼痛性质(胀痛、刺痛、刀割样),有无反射痛。
    3)发病后体位。
    4)伴随症状恶心、呕吐、腹泻。
    5)有无发热。
    (2)诊疗经过
    1)治疗措施及效果。
    2)相关检查:实验室检查、X线检查、腹穿。
    2.相关病史(1)规律或不规律上腹痛史。
    (2)有无类似发作,有无黑便史。
    (3)体重改变。
    (4)恶性肿瘤家族史。
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