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简答题糖尿病饮食治疗包括哪些内容?
  • 糖尿病饮食治疗主要包括以下内容：①制定总热量：首先按患者性别、年龄和身高计算出理想体重，然后根据患者理想体重和工作性质，参照原来的生活习惯等因素计算每日所需总热量。成人休息时每日每千克理想体重给予热量25～30kcal，轻体力劳动30～35kcal，中度体力劳动35～40kcal，重体力劳动40kcal以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦，以及伴有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使患者体重逐渐恢复至理想体重的±5%。②碳水化合物含量：占饮食总热量的50%～60%，提倡食用粗制米、面和一定量杂粮，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。③蛋白质和脂肪比例：饮食中蛋白质含量一般不超过总热量的l5%，成人每日每公斤理想体重0.8～1.2g，儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至脂肪占1.5～2.0g，伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g；血尿素氮升高者，应限制在0.6g；蛋白质来源至少有1/3来自动物蛋白质，以保证必需氨基酸的供给。脂肪约占总热量的30%，其中饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例应为1：1：1，每日胆固醇摄入量应在300mg以下。④合理分配：按上述方法确定每日饮食总热量和碳水化合物、蛋白、脂肪的组成后，将热量换算为食物重量及品种后制订食谱，并根据生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3；也可按4餐分为1/7、2/7、2/7、2/7。在使用降血糖药物过程中，按血糖变化再作调整，但应避免一方面使用较大剂量降血糖药，另一方面又因为出现低血糖而增加进食热量。⑤各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善血糖、脂代谢紊乱，并促进胃肠蠕动，防止便秘。每日饮食中纤维素含量以不少于40g为宜。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等，限制饮酒，每日摄入食盐应限制在10g以下。

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