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简答题试述COPD与呼吸衰竭的关系。
  • COPD是引起慢性呼吸衰竭最常见的原因
    ①阻塞性通气障碍因炎细胞浸润、充血、水肿、黏液腺及杯状细胞增殖、肉芽组织增生引起的支气管壁肿胀;因气道高反应性、炎症介质作用引起的支气管痉挛;因黏液分泌多、纤毛细胞损伤引起的支气管堵塞;因小气道阻塞、肺泡弹性回缩力降低引起的气道等压点上移;
    ②限制性通气障碍因型上皮细胞受损及表面活性物质消耗过多引起的肺泡表面活性物质减少;因营养不良、缺氧、酸中毒、呼吸肌疲劳引起呼吸肌衰竭;
    ③弥散功能障碍因肺泡壁损伤引起的肺泡弥散面积减少和肺泡膜炎性增厚;
    ④肺泡通气与血流比例失调因气道阻塞不均引起的部分肺泡低通气,因微血栓形成引起的部分肺泡低血流。
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