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简答题试述肺性脑病的发病机制。
  • 由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病，其发病机制如下：
    ①酸中毒和缺氧对脑血管的作用
    脑血管扩张，脑血流增加、脑充血；血管内皮受损，通透性增加，脑间质水肿；
    ATP生成减少，钠泵功能障碍导致脑细胞水肿；都会使颅内压升高，压迫脑血管加重缺氧，形成恶性循环，最终促进脑疝的形成。
    ②缺氧和酸中毒对脑细胞的作用
    I酸中毒使谷氨酸脱羧酶活性增加，GABA生成增加，使中枢抑制；
    II酸中毒增强磷脂酶活性，膜磷脂降解，溶酶体酶释放，造成神经和组织细胞的损伤。

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