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单项选择题 患者,女性,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态,面下1/3高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,左右上中切牙唇侧扭转,左右上侧切牙完全腭侧错位,左右上尖牙低位唇向错位,ANB7,四颗第三磨牙牙胚存在,位置正常。 此患者的拔牙设计为()

A、拔除四颗第一前磨牙

B、拔除四颗第二前磨牙

C、拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

D、拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙

E、拔除上颌两颗第一前磨牙+两颗上颌第二磨牙及两颗下颌第一前磨牙

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