试题详情
简答题简述髓内外病变的鉴别诊断。
  • (1)髓内肿瘤常见病理类型为神经胶质瘤、室管膜瘤；髓外肿瘤则为神经纤维瘤、脊膜瘤。
    (2)髓内肿瘤病程长短不一，一般病程短，胶质瘤囊性变时可进展加速；髓外肿瘤病程较长，进展缓慢，硬膜外转移性肿瘤呈急性病程。
    (3)髓内肿瘤根痛少见，多为烧灼性痛，少有定位意义；髓外肿瘤根痛多见、且有定位意义。
    (4)髓内肿瘤病变节段感觉改变最明显，由上向下障碍，呈节段性，有感觉分离改变；髓外肿瘤下肢的脚、趾感觉改变明显，由下向上发展，少有感觉分离。
    (5)髓内肿瘤下运动神经元症状明显，广泛肌萎缩，锥体束征，出现晚且不显著；髓外肿瘤下运动神经元症状的早期只限所在节段，锥体束征出现早，且显著。
    (6)髓外肿瘤多有脊髓半切征且典型，症状先限于一侧；髓内肿瘤少见或不明确。
    (7)髓内肿瘤植物神经障碍出现较早且显著；髓外肿瘤较晚出现且不显著。
    (8)髓内肿瘤椎管梗阻改变出现较晚，且不明显；髓外肿瘤椎管梗阻改变出现较早且明显。
    (9)髓内肿瘤腰穿放液后症状改变不明显；髓外肿瘤腰穿放液后肿瘤压迫症状加重。
    (10)髓内肿瘤脑脊液蛋白增高不明显；髓外肿瘤脑脊液蛋白明显增高。
    (11)髓内肿瘤椎管骨质改变较少见；髓外肿瘤椎管骨质改变较多见。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题