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简答题肾脏的泌尿功能在维持机体内环境稳定中有何生理意义？
  • 肾脏的泌尿机能对于维持机体内环境理化性质的相对恒定，有极为重要的生理意义。
    （一）排泄机能这与肾小球滤过、肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌作用有关。可排出大量代谢终产物，主要有尿素、尿酸、肌酐、氨等。此外，尚可排泄进入机体的物质如青霉素、酚红等。
    （二）维持水和渗透压的平衡主要与肾小管和集合管对水的重吸收有关。当摄入水量增加、血浆晶体渗透压降低时，抑制抗利尿激素的分泌，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加；反之，摄入水量减少，抗利尿激素的分泌增加，肾小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。通过上述作用以维持体液容量和晶体渗透压的相对恒定。
    （三）维持电解质平衡主要与肾小管和集合管对Na+、Ca2+、磷的重吸收以及对K+的分泌作用有关。例如，当血K+浓度升高，血Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的分泌；而血Ca2+和血磷主要受甲状旁腺激素和降钙素等的调节。所以，通过对肾小管和集合管重吸收和分泌的调节，可维持血Na+、Ca2+和血磷的正常浓度。
    （四）维持pH的相对恒定主要与肾小管和集合管的泌氢、泌氨等排酸保碱作用有关。体液pH降低时，H+分泌增多，H+-Na+交换增强；NH3形成增多，换回Na+增多，NaHCO3重吸收增多。相反，则碱性物质排出增多，从而维持pH的相对恒定。

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