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简答题内源性凝血系统和外源性凝血系统有什么区别？
  • 内源性凝血系统与外源性凝血系统主要区别是凝血酶原激活物形成的途径不同。内源性凝血系统的形成是指参与凝血过程的全部凝血因子和存在于血管之中。当血管内膜损伤暴露出胶原纤维或基膜，凝血酶原激活物生成过程如下：
    1、血浆中因子Ⅻ接触受损血管壁的胶原纤维或基膜被激活为Ⅻa；
    2、在因子Ⅻa的催化下，因子Ⅺ被激活为因子Ⅺa；
    3、在Ⅺa的催化下，因子Ⅸ被激活为因子Ⅸa；
    4、因子Ⅸ、因子Ⅷ、钙离子和血小板磷脂共同催化因子Ⅹ，使其活化为Ⅹa；
    5、因子Ⅹa、因子Ⅴ、钙离子和血小板磷脂共同刑期怀复合物，称为凝血酶原激活物。
    整个形成过程参与的因子较多，反应时间较长。
    外源性凝血系统是指除血管壁受损伤外，机体其他组织亦受伤并释放凝血因子参加凝血的过程。
    1、组织损伤释放出因子Ⅲ（组织凝血致活素）进入血液后与钙离子、因子Ⅶ共同组合成复合物；
    2、在因子Ⅲ、钙离子因子Ⅶ组成的复合物催化下因子Ⅹ转变为Ⅺa，形成凝血酶原激活物。此过程较内源性凝血系统参加因子少，反应时间短。

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