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简答题脊椎结核的基本X线表现有哪些?
  • 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。
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