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单项选择题患者，女，32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊，体温最高39.2℃，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。舌红，苔黄，脉数。外周血WBC3.2×109/L，HGB50g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500IU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特晃性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85%，CO2CP15mmol/L，血尿素16μmol，L，要首先考虑的原因是（）

A、中枢神经系统白血病

B、血小板减少

C、急性左心衰竭

D、肿瘤溶解综合征

E、DIC

  • D

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