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简答题 孕妇，30岁，GP，孕32周，以往有2次人工流产史，今突然阴道有少量鲜红色流血。检查：血压110/70mmHg，腹软，无压痛，宫底高度脐与剑突之间，胎头高浮，胎心140次/分。请问： 首先考虑的诊断是什么?为进一步明确诊断，应首选的检查是什么?入院后应选择什么治疗方案，相应的护理措施是什么?
  • 诊断为：前置胎盘。
    应首选的检查：B型超声。
    应采取期待疗法：①保证休息。孕妇需绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间断吸氧，每天3次，每次1小时。②减少刺激。孕妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛检。③监测生命体征，及时发现病情变化，严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。④按医嘱及时完成实验检查项目，检查血型、交叉配血备用，发现异常及时报告医师并配合处理。

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