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简答题 病历摘要：听神经瘤患者男，37岁，右耳听力丧失数月。查体：右耳听力丧失，视力正常，余神经体征阴性。行头颅MR平扫及增强检查。 3.鉴别诊断有哪些？ 
  • 1.脑膜瘤：来源于蛛网膜粒细胞，与硬脑膜相连。肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，可见颅骨的增厚：破坏或变薄等脑外肿瘤的征象。可发生于桥小脑角区，信号较均匀，坏死，出血及囊变少见，T1WI呈稍低信号，T2WI呈等信号，增强扫描明显强化，可见硬膜尾征。
    2.转移瘤：发生于桥小脑角区罕见，临床多有原发病史，颅内多发转移灶，瘤周水肿较明显，增强可见不均匀强化。
    3.表皮样囊肿：为一种肿瘤样病变，良性，肿瘤的信号主要取决于瘤内胆固醇与角化物含量以及出血，钙化情况。一般来讲，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，肿瘤形态不规则，具有沿脑池生长的钻孔习性的特点，增强扫描多数囊壁和囊内容物不强化，少数囊壁可见轻度强化。

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