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简答题局限性淋巴结肿大有哪些常见的原因并说明其特点。
  • 原因:1,感染性淋巴结肿大:见于淋巴结引流范围内组织器官的急慢性炎症,如扁桃体炎引起的颈部淋巴结肿大;胸部乳腺等部位的炎症引起的腋窝淋巴结肿大;会阴小腿等部分感染引起的腹股沟淋巴结肿大。
    ①急性感染:其引起的淋巴结肿大特点是质软、有压痛、表面光滑、无粘连、肿大到一定程度即停止应用有效抗菌药物后很快停止或消失;
    ②慢性感染:其引起的淋巴结肿大质地较硬,但最终可缩小或消失;
    ③淋病:可引起辆车牙痛腹股沟淋巴结肿大;
    ④软下疳:可引起单侧压痛性淋巴结肿大;
    ⑤梅毒:可引起单侧或双侧无压痛性腹股沟淋巴结肿大;
    ⑥淋巴结肿大:肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性、大小不等、质地稍硬可相互黏连或与周围组织黏连。
    2,恶性肿瘤淋巴结转移:肿瘤转移所致淋巴结肿大质地较硬,有时呈橡皮样感,一般无压痛,可与周围组织黏连,有时肿大淋巴结界限不清。若左侧锁骨上窝出现大而坚硬无压痛的淋巴结应考虑胃癌或食管癌的转移所致。此处为胸导管进入颈静脉入口,这种肿大的淋巴结成为virchow淋巴结,为胃癌、食管癌转移的标志。
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