试题详情
- 简答题病人,女性,26岁,餐后突发上腹部剧烈疼痛并扩散至全腹4小时入院,曾呕吐两次。均为胃内容物。既往有节律性上腹痛史三年。查体:T38摄氏度,P108次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,被动体位,腹式呼吸消失,全腹板状,明显压痛和反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音阳性。血常规:WBC16x109 /L;腹部平片示膈下有游离气体。如何对该病人进行术前护理评估?
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应该进行以下术前护理评估:
1)细致的询问一般病史:主要是有无既往溃疡病史、月经史、手术史、外伤史及其他疾病等。
2)详细重点询问腹痛病史:询问腹痛的起因,发病情况,腹痛部位、性质、程度和放射痛情况,以及伴随症状。
3)体格检查:包括全身情况快速评估和腹痛重点视、触、叩、听检查。
4)针对该病人选择必要的辅助检查:必要时诊断性腹腔穿刺;以及凝血功能、血生化等术前常规检查,然后进行综合分析。
5)疼痛程度评估。
6)心理状态评估,包括对疾病的了解程度、恐惧心理和对手术的信心等。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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