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简答题2005年7月2日~3日，H省C市W县某乡3名农民在屠宰过程中被牛骨划破及被屠刀割破皮肤的村民，皮肤破损部位相继发生疱疹、红肿等感染症状。7月7日~8日，患者感染加重，陆续前来P乡卫生院进行诊疗，接诊后发现3名患者的皮肤破损的临床表现基本相同，均为手部皮肤出现1~5cm2的皮肤破损，破损皮肤中央黑色结痂，周围有水泡，高度肿胀，无发热，患侧腋下淋巴结肿大，因病例表现与既往伤口感染状况不同，遂报告防保大夫，防保大夫查看病例后怀疑为炭疽。P乡卫生院需要对3名病例的情况进行报告吗？为什么？基层医疗单位应如何进行报告？
  • 因为3名患者临床表现特殊，且有流行病学关联，即使在不怀疑为炭疽的情况下，也需对其是否为群体性不明原因疾病进行核实。群体性不明原因疾病定义是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。根据卫生部关于印发《群体性不明原因疾病应急处置方案》（试行）的通知（卫应急发〔2007〕21号），报告单位和责任报告人应在发现群体性不明原因疾病2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门或其指定的专业机构报告，具备网络直报条件的机构应立即进行网络直报（参照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》）。因当前疫情尚未经过县级以上医疗单位组织专家会诊，因此应将疫情信息立即上报当地卫生行政部门及CDC，请求进一步诊断。

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