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单项选择题患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是（）

A、患儿体重下降

B、发热＞39℃

C、化疗后包块不缩小

D、肺内多发转移

E、手术切缘污染

  • D

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