试题详情
简答题 患者刘某，男，65岁，诱导透析第一次后有严重的失衡反应，医嘱予以CRRT治疗，CVVH模式，APS-15u滤器，右股静脉临时置管术，Qb200ml/min，低分子抗凝，首量2500IU，追加200IU/h，置换液流量2L/h，超滤率100ml/h，治疗时间为8h，脱水量为0.8kg。治疗至6h时透析器外观呈凝血表现，机器各压力值显示正常，治疗至7.5h时机器报警探测到漏血，旁路管道液体呈淡红色，且机器显示TMP，PV，PBE均显示高值。 可能原因是什么？
  • 原因：因抗凝剂用量不足导致凝血的发生，从而导致管路滤器堵塞，同时因TMP过大，血滤器有效面积过小，透析后容量清除，血液浓缩而导致破膜的发生。

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