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简答题简述原发性肝癌的诊断及诊断依据。
  • （1）主诉与病史
    ①年龄：可发生于任何年龄，以40～49岁为最多。
    ②既往史：可有乙型肝炎、肝硬化病史。
    ③症状：起病隐匿，早期缺乏典型症状，中晚期可有肝区疼痛（可放射至右肩和右背部）、食欲缺乏、乏力、消瘦、低热、腹胀、贫血、黄疸等症状。
    （2）体征：中晚期可有皮肤、巩膜黄染，肝大（质硬、表现呈结节状）等。
    （3）辅助检查
    ①血常规：可有贫血表现。
    ②肝功能检查：可有异常，但无特异性。
    ③甲胎蛋白（AFP）：广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、治疗效果、预测复发。

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