试题详情
多项选择题患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。此时的处置方案是（提示治疗后患者尿量逐日增多，血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多，间有少量点片状阴影；但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；查体仅闻及双肺底少量湿性啰音；外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L，钠127.9mmol/L，氯92.0mmol/L，钙2.11mmol/L。）（）

A、限制液体入量以减少尿量

B、积极补充钾、钠等电解质

C、继续监测生命体征，记录24h出入量

D、酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染

E、加强液体摄入，鼓励患者饮水及清淡饮食

F、继续予大剂量利尿药治疗，以加快排出潴留的尿素氮

G、酌情给予血液透析治疗

H、酌情给予补肾、益肾中成药治疗

  • B,C,D,E,G,H

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题