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多项选择题患者女,15岁,海南琼海人,学生,因“发热、畏寒6d,腹痛、腹泻2d,皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热,体温39℃,伴畏寒、头痛、肌肉痛;2d前出现腹痛、腹泻,水样粪,4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”,1d前出现全身皮疹,并排黑粪2次,量约100g。患者居住环境较差,鼠、蚊较多。入院次日体温下降,但头痛、腹痛持续,且出现出冷汗、心悸,尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体:嗜睡、轻度烦躁,能合作;颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大;四肢皮肤湿冷,四肢、躯干见数量较多,大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹,下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑,注射部位淤斑尤为明显。实验室检查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。关于本患者的诊断,叙述错误的是()

A、初步诊断为肾综合征出血热(流行性出血热)

B、登革出血热的可能性不大

C、患者的年龄与疾病的诊断没有关系

D、患者的性别与疾病的诊断密切相关

E、血清中和抗体的监测中,lgG(+)较lgM(+)的意义大

F、患者的居住地具有流行病学意义

G、患者四肢皮肤湿冷提示感染性休克的可能性大

H、患者四肢皮肤湿冷对临床类型的诊断有帮助

  • A,B,C,D,G
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