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单项选择题女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO2升至8kPa（60mmHg），而PaCO2亦升至11.5kPa（86mmHg）。其处理应采取（）

A、增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰

B、应用激素

C、应用脱水剂，减轻脑水肿

D、气管插管机械通气

E、经面罩衔接机械通气

  • D

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