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简答题甲状腺功能亢进症(简称甲亢)治疗药物有哪几类?作用机制是什么?举例说明。
  • 主要有四类:
    ①硫脲类,如丙硫氧嘧啶,通过抑制过氧化酶活性,使甲状腺素合成减少,同时抑制外周血T4转为T3作用较强、快,可用于甲亢内科治疗、甲亢术前准备和甲亢危象辅助用药等。
    ②碘和碘化物,如碘化钾或卢戈液,大剂量碘可抑制甲状腺激素蛋白水解酶,使甲状腺激素释放减少并抑制TSH分泌。用于甲亢危象和甲亢术前准备。
    ③受体阻断药,如普萘洛尔,主要通过阻断β受体而改善甲亢症状,尤其是甲亢所致的心率加快等交感神经活性增强的表现。并可减少甲状腺素分泌和T3生成。用于甲亢治疗、甲亢危象辅助治疗及术前准备,单用作用有限,与硫脲类合用作用更显著。
    ④放射性碘,如131I,利用产生射线破坏甲状腺组织来治疗甲亢。此外,射线可用于甲状腺功能测定。
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