试题详情
简答题简述语音震颤
  • 1.检查者站位及被检查者体位和姿势检查者站于被检查者前面或后面（卧位时站于被检查者右侧），请被检查者取坐位或仰（俯）卧位，充分暴露前胸或胸背部。
    2.语音震颤的检查检查者双手掌平或手掌尺侧缘平放于被检查者胸壁两侧的对称部位，然后嘱被检查者反复发长音"yi"，顺序为由上到下，注意左右交叉以对比两手掌感受的震颤。
    解析：
    1.语音震颤是受检查者发出声音，声波沿气道传到肺泡，并通过胸壁使检查者的手掌感到震动，故又称为触觉语颤。
    2.触觉语颤检查方法见图3-4-10，注意检查顺序：先由上至下，由内至外，左右交叉对比。
    3.触觉语颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导性等。正常人语颤的强弱与性别、年龄、体型、部位等有关。男性较女性强，成人较儿童强、瘦者较胖者强，右上胸较左上胸强，前胸上部较下部强，后胸下部较上部强（图3-4-11）。
    4.临床意义
    （1）触觉语颤增强（图3-4-12）
    ①肺组织炎性实变：如肺炎、肺梗死、重症肺结核等。因实变组织密度较高，声波传导良好所致。
    ②压迫性肺不张（如胸水引起的肺不张）：由于支气管通畅，所以语颤增强。
    ③靠近胸壁的肺组织有大空洞时，由于声波在空洞中产生共鸣，而且空洞周围组织有炎性浸润，有利于声波的传导。常见于结核空洞、肺脓肿等疾病。
    （2）触觉语颤减弱或消失（图3-4-13）
    ①胸膜肥厚、大量气胸和胸腔积液。②肺泡内含气过多，如肺气肿。③支气管阻塞，如阻塞性肺不张。④胸壁皮下气肿。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题