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简答题尿路感染的临床表现
  • 1.膀胱炎:女性多发,表现为尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、下腹部疼痛。尿液常混浊、恶臭;常见终末血尿,有时为全程血尿。全身症状不明显。体检可能只有耻骨上区域压痛。
    2.尿道炎:发病较急,尿道口黏膜红肿、发痒或刺痛。尿道排出多量黄白色脓性分泌物,继之出现尿频、尿急、尿痛等症状,女性患者症状较轻。
    3.急性肾盂肾炎
    ①发热:急性肾盂肾炎发病急骤,可出现寒战、高热,体温可上升至39℃以上,伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状。
    ②腰痛:患侧或双侧腰痛,多呈胀痛。肋脊角有明显的压痛和叩击痛。
    ③膀胱刺激症状:由下尿路感染上行所致的急性肾盂肾炎,先出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状,以后出现高热等全身症状。
    4.慢性肾盂肾炎:50%的患者可有急性肾盂肾炎病史。表现为慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适,可伴有乏力、低热、食欲减退及体重减轻。
    5.无症状性菌尿:不同日的2次以上清洁中段尿培养菌落计数均≥10cfu/ml,且为同一菌种,但没有任何临床症状,称之为无症状性菌尿。
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