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简答题特发性血小板减少性紫癜的实验室检查有何特点?
  • ①血象：血小板数持续下降或明显下降，急性ITP在20×109/L以下，慢性ITP为(30～80)×20×109/L，MPV及PDW增加，血液涂片上可见大血小板、巨大血小板、畸形血小板等；②骨髓象：骨髓增生活跃至明显活跃，巨核细胞系统增生或明显增生伴成熟障碍(即产血小板型巨核细胞明显减少或缺如，而且血小板也明显减少)，急性型ITP以幼巨核细胞和颗粒型巨核细胞增多为主，慢性型ITP以颗粒型巨核细胞增加为主；③血小板相关抗体、补体检测：急性ITP患者血小板相关抗体均可增高，其中PAIgG增高者占95%。慢性型可伴有血小板相关补体(PAC3、PAC4）的增高；④血小板功能：血小板对ADP聚集反应增强或下降，血小板粘附功能和血小板第3因子活性可也下降；⑤血小板寿命缩短(急性型为1～6小时，慢性型为12～48小时)；⑥其他：出血时间可延长，血块收缩不良，束臂试验阳性，凝血酶原消耗试验不佳。

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