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- 简答题病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医。检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
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1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：右肱骨髁上骨折（伸直型）。（2）诊断依据①好发年龄（10岁以下）。②典型受伤机制。③局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。④肘后三角关系正常。
2.鉴别诊断（6分）肘关节后脱位
3.进一步检查（4分）右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。
4.治疗原则（4分）手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4～5周。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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