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简答题病历摘要：患者，女性，64岁，因头疼、左侧肢体乏力，渐进性加重2天入院。患者昨午睡后出现右额、颞部牵拉样疼痛，左下肢乏力、拖步，今晨无缓解，且略加重。无恶心、呕吐，无语言障碍。有高血压史30年。体检：神清，左中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力IV-。做头颅MRI检查。 2.诊断依据是什么？
  • 1.老年女性，因头疼、左侧肢体乏力，渐进性加重2天入院。有高血压史30年。体检：左中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力IV-。
    2.MRI显示右颞叶不规则斑片状异常信号，边缘欠清晰，T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号；病灶周围无明显水肿信号或占位效应，仅局部恼沟、裂及蛛网膜下腔变浅。右尾状核头部见一小囊状软化灶。颅脑MRA显示脑内主要动脉主干狭窄、僵直，分支减少，以右大脑中、大脑后动脉尤著。

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