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简答题简述短肠综合征的营养治疗。
  • (1)肠外营养:短肠综合征早期无一例外地都需接受肠外营养,因其营养治疗时间相当长,往往以经中心静脉途径为宜。肠外营养需要量为
    ①能量105kJ/(kg?D.。
    ②糖脂双能源,糖/脂比例为(1~2):1。
    ③氮的供给量为0.15~0.20g/(kg?D.。
    ④补充足够的水分,注意电解质平衡。
    ⑤维生素和微量元素常规补充。(
    2)肠内营养:肠外营养治疗4~6周以后,再逐渐过渡至肠内营养。所选用的制剂为要素型肠内营养制剂,这些制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收,如百普素、爱伦多等。
    (3)饮食治疗:总的原则是采用适当能量、低脂肪、少渣饮食,采用少食多餐的方式给予,以期尽快恢复并维持肠道功能。一般分为试用期、适应期、稳定期3个阶段。
    (4)促肠功能代偿的物质:碳水化合物、脂肪酸(特别是中、短链脂肪酸)、纤维素(特别是果胶)、谷氨酰胺、生长激素、胰岛素样生长因子、表皮生长因子等。
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