试题详情
多项选择题患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。目前存在的护理诊断是()

A、体温升高

B、疼痛

C、体液不足

D、有发生休克的可能

E、有呼吸衰竭的可能

  • A,B,C
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