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简答题伏暑的辨证治疗应注意什么?
  • 伏暑之辨证,
    ①注意分辨暑与湿之孰多孰少以及病机转化;属暑湿化热者,注意伤津耗气,入血动风。
    ②辨暑湿病邪郁发部位。伏于气分,有暑湿郁阻少阳,以寒热似疟、午后身热入暮尤剧、天明得汗诸症稍减、但胸腹灼热不除为特征者;有暑湿挟滞,阻结胃肠,以胸腹灼热、便溏不爽、色黄如酱、舌苔垢腻为临床特征者。暑湿化热,发于营分,邪扰心包,可见身热夜甚、心烦不寐、舌绛等,若兼心热移肠,则伴小便短赤热痛;若兼瘀热互结,则伴斑疹、舌绛紫暗等特征。
    ③辨气血阴阳状态。由于暑湿病邪郁伏日久,正气暗耗,故多发病急、病势猛,大伤气血,耗阴竭阳,其热结阴伤甚者,常身热、小便短少不利、甚至无尿;瘀热内结,逼迫气阴者,见身热面赤、斑疹心烦、四肢厥冷、汗出不止、舌暗绛、脉虚数;余邪留扰,气阴两伤者,见低热不退、多汗口渴、虚烦不眠、脘闷纳呆、小便短少频数、舌红苔少、脉虚数;肾虚失固者,以尿频量多、甚至遗尿、腰酸耳鸣等为临床特征。
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