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简答题医嘱开具要求?
  • 层次分明,内容清楚。每项医嘱一般只能包含一个内容。转抄和整理必须准确,不得涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名和注明具体的时间,凡取消医嘱,应在病程记录中记录原因。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开具、执行和取消医嘱必须签名并注明具体时间。
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