试题详情
- 简答题上消化道大出血的常见病因及特点。
- (1)胃十二指肠溃疡:大出血的溃疡多为慢性溃疡,一般位于十二指肠球部后壁或胃小旁。出血的严重程度,取决于被腐蚀的血管,静脉出血较为缓慢,动脉出血则呈搏动性喷射。如果在溃疡基底看到出血的血管,常预示出血往往不易自止,或易反复发作。
(2)门静脉高压症:食管、胃底的粘膜因静脉曲张而变薄,易被粗糙食物损伤,也易被反流的胃液所腐蚀,加之门静脉系统内压力增高,导致曲张静脉破裂发生难以自止的大出血,出血常很突然,多表现为大量呕吐鲜血。
(3)出血性胃炎:病人多有汹酒,服用非甾体抗炎药物或肾上腺皮质激素药物史,也可发生在休克、脓毒症烧伤、大手术和中枢神经系统的损伤以后。表现为表浅的,大小不等的,多发的胃粘膜糜烂,可导致大出血。
(4)胃癌:癌组织缺血坏死,表面发生糜烂或溃疡,浸蚀血管引起的大出血。胃癌引起的上消化道大出血,黑便比呕血更常见。
(5)胆道出血:各种原因导致血管与胆道沟通,引起血液涌入胆道,再进入十二指肠,胆道出血三联征是胆绞痛,梗阻性黄疸和消化道出血。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 单纯性阑尾炎腹痛的性质是()
- 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为(
- Mirriz综合征
- 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因(
- 男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治
- 男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛
- 溃疡穿孔的典型症状体征()
- 腹部外伤时,临床上出现哪些症状及体征,应
- 胃溃疡切除胃肠重建的基本要求。
- 直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生
- 多发性大动脉
- 齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是
- “白胆汗”是()
- 甲亢手术禁忌证()
- 胆总管结石梗阻时可以表现()
- 女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹
- 溃疡病出血在什么情况下考虑手术治疗()
- 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至()之间的
- 原发性肝癌最常见的转移方式是()
- Charcot三联症是指()、()、()