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简答题检测乙肝病毒DNA（HBV-DNA）的意义何在？
  • H.BV-DNA是HBV的基因物质，也是乙肝的直接诊断证据。HBV-DNA是使HBV能复制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。
    世界上任何生物都是依靠自身的DNA来复制自己的后代，以求制造出相似于自身的生物，因此它是不可或缺的因子。HBV也一样。乙肝病毒抗原是病毒本身的组成部分，抗体则是患者本身产生的能中和病毒抗原的蛋白质。打个比喻，HBV犹如一只橘子，HBsAg（病毒的外衣）是橘子皮，HBeAg和HBcAg（病毒的核心成分）是橘子瓤，HBV-DNA好比橘子核（含有能长出橘树的DNA）。因此，HBV-DNA就是HBV的“种子”。因为种下无核蜜橘是不会长出橘树来的。同样HBV只有抗原而没有HBV-DNA，是不会感染别人的，因为它没有复制病毒的能力，病人也就彻底痊愈了。
    衡量乙肝患者病情时，需检测血中是否有HBV-DNA（定性，即（+）或（-））确定是否有感染性；测病毒数量（定量，即病毒载量），判定感染性的高低，标明患者血液中的病毒载量。
    1、HBV-DNA（+），是诊断乙肝的佐证，表明HBV复制及有传染性。也用于检测应用HBsAg疫苗后垂直传播的阻断效果，若HBV-DNA（+）表明疫苗阻断效果不佳。
    2、HBV-DNA定量检测病毒载量（单位：拷贝/毫升），其临床意义：＜1×103表示HBV-DNA检测（一）。＞1×105病毒处在高复制期，患者传染性强。＜1×105病毒处在低复制期，患者有一定传染性。
    3、HBV-DNA的定性和定量对诊断和用药非常重要，若阳性且病毒载量很高，就必须治疗，否者就会发生病情变化。有的人因病情反复，可引起肝硬化；有的则因HBV的DNA和人肝细胞的DNA发生整合，会促使癌变。HBV-DNA定量检测除了判断是否有必要服药外，还可判断用药后疗效。若单纯根据“两对半”和肝功能来制定治疗方案，很可能造成盲目用药。

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