试题详情
- 简答题试述腹双血管蒂皮瓣一次阴茎再造术的皮瓣设计与形成。
- 一般皮瓣设计在腹壁左侧，于腹股沟韧带下方股动脉搏动处为起点，垂直向上设计一乒乓球拍状皮瓣，柄部为蒂长10cm，宽3、5cm，拍部为瓣各为12～14cm，其外侧宽3.5cm制备尿道之用。皮瓣的其余部分作为阴茎体。按设计先切开皮瓣近端及二侧皮肤，深达腹外斜肌腱膜浅层，在深筋膜下潜行分离达腹股沟韧带，掀起皮瓣.光照下，可见其内血管走向，在皮瓣皮面上用美蓝逐一画出标志，然后分开皮瓣远端及蒂二侧皮肤，其深度仅达皮下脂肪层，以防损伤深层血管，在光照下标出血管走向，使3.5cm宽的蒂部包括供应皮瓣血供的腹壁浅及旋髂浅动、静脉为主轴的筋膜组织，形成带有双血管蒂的筋膜皮瓣。
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