试题详情
- 简答题请说明高血氨和氨基酸失衡在肝性脑病发生机制中的相互关系。临床在治疗肝功能衰竭患者时，为什么强调降低血氨的同时要纠正氨基酸失衡？
- ①高血氨可刺激胰高血糖素的分泌，导致来自氨基酸的糖异生与产氨的进一步增加。为了保持血糖的正常水平，这时胰岛素分泌也相应增加，可以促进肌肉和脂肪组织摄取BCAA，使血浆中BCAA水平下降，同时胰高血糖素使分解代谢作用加强，使AAA水平升高，共同促进了氨基酸失衡的发生；
②高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺，谷氨酰胺的增加可促进中性氨基酸（此时主要为AAA.通过血脑屏障入脑，或减少中性氨基酸从脑内流出；
所以说高血氨与血浆氨基酸失衡是相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生，主要通过它们的代谢、转化而密切联系在一起。给肝功能衰竭的患者注射BCAA溶液，将有助于控制高血氨的毒性作用。这是因为BCAA的分解可形成谷氨酸，后者与氨结合形成谷氨酰胺，加强了对氨的利用，而使血氨降低，所以说对于肝功能衰竭患者不仅要降低血氨水平，更要强调防治氨基酸失衡。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题
- 衡量心力衰竭的指标是（）。
- 肾外原因引起的低容量性低钠血症早期表现为
- 休克时可引起（）。
- 休克补液原则是需多少，补多少（量需而入）
- 有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确（）
- 健康至少包含（）和（）。
- 全身适应综合征的分期包括（）。
- 区分渗出液和漏出液的最主要依据是（）
- 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防
- 氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为（）
- 疾病发生中体液机制主要指（）。
- 简述呼吸衰竭的发病机制。
- 严重溶血可引起（）。
- 试述心功能不全时心脏的代偿反应。
- 病理生理学的主要研究方法是（）、（）和（
- 退热期热代谢特点是（）。
- 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下列哪项
- 尿崩症病人易出现（）。
- 目前认为致热信号传入中枢的途径可能为（）
- 引起发热最常见的病因是（）。