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简答题子宫的外形、内腔有何特点？它位于何处？其正常位置如何？靠什么结构来维持子宫的正常位置？这些结构的功能如何？你知道子宫颈与阴道以及子宫与腹膜的关系吗？有何临床意义？
  • 子宫：
    外形：为单一的肌性器官，壁厚腔小，富于扩展性，胎儿在此发育成长，呈前后稍扁的梨形。
    分三部：
    子宫底——输卵管子宫口以上的部分。
    子宫颈——下端狭窄的部分，为癌肿好发部位，下1／3突入阴道内（子宫颈阴道部）。
    子宫体——底、颈之间的部分。体、颈之间为峡部。在非妊娠期，子宫峡不明显，妊娠期间（尤以妊娠末期），子宫峡逐渐伸展变长，形成子宫下段。
    内腔：分两部：
    子宫腔：位于子宫体内，扁三角形，通向输卵管及子宫颈管。
    子宫颈管：在子宫颈内，呈梭形，上口通子宫腔，下口通阴道，称子宫口，未产妇和分娩后的形状不同。
    位置：位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下接阴道，两侧有输卵管，卵巢固有韧带及子宫阔韧带。活动度大。
    正常位置：轻度的前倾（子宫的长轴与阴道间呈向前开成的钝角）和前屈位（子宫体与子宫颈间的弯曲）。
    维持正常位置的结构：韧带（子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带）、盆底肌和周围结缔组织 主要的韧带有：
    1.子宫阔韧带：限制子宫向两侧移动。
    2.子宫圆韧带：维持子宫于前倾位。
    3.子宫主韧带：维持子宫于正中位及防止下垂。
    4.骶子宫韧带：牵引子宫颈向后及向上，前屈。
    子宫颈与阴道：子宫颈突入阴道的子宫颈阴道部和阴道以上的子宫颈阴道上部组成
    子宫与腹膜：子宫是腹膜间位器官，腹膜腔借阴道通向外，直肠子宫凹陷是腹膜腔的最低点，与阴道后穹仅有阴道壁和腹膜相隔。子宫峡为子宫体与子宫颈阴道上部相接处，可伸长至7—11cm，产科常在此处行剖腹产手术，可避免进入腹膜腔，以减少感染。

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