试题详情
- 简答题某血液净化中心有40台机器,周六下午透析病人38人,护士王某照护1—6号机器病人,15:30巡视时突然发现,3号机器病人动脉穿刺针脱出,治疗巾被大量血液污染,失血约80ml。该病人为透析老病人,平日对王护士非常信任,对此次脱针无抱怨,个人也无不适。因病人无抱怨,护士长当日休息,王护士自行处理后未上报。 该穿刺针脱落的正确处理流程是什么?
- (1)立即停止血泵,压迫穿刺部位,通知医生。
(2)夹闭动静脉血路管及穿刺针管夹,分离管路与动静脉穿刺针,连接动静脉端管路,打开管夹,开启血泵150-200ml/min循环,必要时加入普通肝素5-10mg。
(3)更换穿刺针重新穿刺,妥善固定,继续透析。
(4)如管路及透析器进入空气,立即用NS200ml预冲管路并排尽体外循环中的空气,生命体征平稳,该盐水量可在超滤量中清除。
(5)如病人失血量大,出现休克症状,遵医嘱迅速补液、输血。
(6)安慰患者,稳定患者情绪。
(7)正确处理血迹污染的床单元及环境。
(8)完善护理记录及交班报告。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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