试题详情
简答题某血液净化中心有40台机器，周六下午透析病人38人，护士王某照护1—6号机器病人，15：30巡视时突然发现，3号机器病人动脉穿刺针脱出，治疗巾被大量血液污染，失血约80ml。该病人为透析老病人，平日对王护士非常信任，对此次脱针无抱怨，个人也无不适。因病人无抱怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报。 该穿刺针脱落的正确处理流程是什么？
  • （1）立即停止血泵，压迫穿刺部位，通知医生。
    （2）夹闭动静脉血路管及穿刺针管夹，分离管路与动静脉穿刺针，连接动静脉端管路，打开管夹，开启血泵150-200ml/min循环，必要时加入普通肝素5-10mg。
    （3）更换穿刺针重新穿刺，妥善固定，继续透析。
    （4）如管路及透析器进入空气，立即用NS200ml预冲管路并排尽体外循环中的空气，生命体征平稳，该盐水量可在超滤量中清除。
    （5）如病人失血量大，出现休克症状，遵医嘱迅速补液、输血。
    （6）安慰患者，稳定患者情绪。
    （7）正确处理血迹污染的床单元及环境。
    （8）完善护理记录及交班报告。

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